《上仁達醫 葉宗仁醫師》:
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上仁達醫葉 宗 仁醫師
小 檔 案
學 經 歷:
‧中國醫藥大學醫學士
‧中國醫藥大學醫學碩士
‧中國醫藥大學醫學博士
‧中國醫藥大學部定副教授
‧中國醫藥大學教授中醫內科學
‧靜宜大學化妝品科學系教授醫學美容
‧靜宜大學化科碩士班教授醫學美容專論
‧靜宜大學海青班教授醫學美容概論
‧中國醫藥大學針灸班針灸實習課副教授
‧國家網路醫院KingNet優良駐院醫師
‧台中市大台中中醫師公會第二十四屆理事
‧台中市大台中中醫師公會第二十四屆編緝委員會委員
‧台中縣中醫師公會第二十三屆理事
‧台中縣中醫師公會第二十三屆編緝委員會副主任委員
‧台中縣中醫師公會第二十三屆兼證據醫學委員會副主任委員
‧中華民國中醫小兒科醫學會第一屆顧問
‧中華民國中醫小兒科醫學會第二屆顧問
‧台灣省省中醫師公會婦科學研究會主任委員
‧台中縣中醫師公會中醫婦科學主任委員
‧中華民國中醫師全國聯合會內醫學主任委員
‧中華民國氣喘過敏醫學會會員
‧中華民國中西醫整合醫學會永久會員
‧中華針灸醫學會永久會員
‧中華民國中醫小兒科醫學會永久會員
‧中國醫藥大學西醫學習中醫內科循環學副教授
‧中國醫藥大學84-95特考中醫師訓練班內科學副教授
‧中山醫學大學97特考中醫師訓練班內科學副教授
‧中華民國中醫眼科醫學會第一屆會員
‧中華民國中醫傷科醫學會前籌備會籌備委員暨第一屆會員
‧東洋醫學會1995年韓城擧辦第八屆東洋醫學大會臺灣代表
‧中國醫藥大學學士後中醫系97學年度第二次系主任遴選侯選人
‧中國醫藥大學八十六學年中醫所博士班智育第一名醫學博士畢業
‧中山醫學大學臨床醫學研究所醫學碩士校外口試委員
‧長庚醫學大學博士生升等助理教授校外書面審查評定委員
‧義守大學籌備[學士後中醫系] 時向教育部申報教授名單之一
‧中華民國衛生署健保局醫審會審查醫師
‧中華民國中醫師全國聯合會中區健保費審查醫師
‧中華民國考試院中醫內科學命題典試委員
‧中華民國中央健保局醫療服務健保審查醫師
‧中華民國行政院國科會研究計畫執行委員
‧中華民國考試院中醫師考試典試委員
‧中華民國考試院中醫師考試審議委員
‧中華民國考試院公務人員高等暨普通考試命題委員
(一)漫談腦中風
(CVA,Stroke)
*葉 宗 仁 醫師
*中國醫藥大學 醫學博士 部定副教授
*豐原 天心中醫醫院 主治醫師
腦中風是腦血管破裂、阻塞,導致氧和營養無法送達,使得腦神經組織細胞遭到破壞的疾病總稱。
中風是腦部最常見的疾病,是腦部血管有了阻塞或出血,使經由此血管供給營養血液的腦組織產生缺血或受損現象,致突然發生昏倒,不省人事,口眼歪斜,舌強語,半身不遂,或不經昏倒,而出現上述諸症。因本病發病急驟,且變化較快,如風之猝中使然,故名中風。
臨床所見以下舉出幾種,在預後(復原狀態)方面,會引起身體麻痺、臥病在床,或成為痴呆的關鍵,因此是要極力預防的疾病。主要包括1.腦血栓 2.腦栓塞 3.小型腦梗塞等幾種情況。
傳統醫學所見一般多為腎陰虧耗,肝陽偏亢,陽動化風,而猝然昏倒,不省人事,繼則出現口眼歪斜,肢體偏廢,語言澀等,與風寒感冒之發熱惡風、脈緩自汗的「中風」症不同。
(一)臨床醫學
因高血壓病、動脈硬化和糖尿病等各種原因引起的急性腦供血不足或阻斷使腦組織缺血、缺氧而受到損傷,迅速產生意識喪失、失語、肢體運動障礙及感覺減退、麻木等嚴重症狀,持續超過二十四小時,稱為「中風」,即腦卒中。
腦溢血 腦溢血是顱骨內出血,大部分是腦中所引起的腦內出血,腦溢血是脆弱的血管加上高血壓造成的。
蜘蛛網膜下出血 蜘蛛網膜和軟膜之間的血管破裂出血在30幾歲的年輕時期容易發生以女性較多 激烈的頭痛。
中風是由腦血管病變引起的,由於發病原因、發病機理的不同,一般可分為出血性中風和缺血性中風。
出血性中風是由腦內血管破裂出血而致突然發病。患者往往原有腦動脈硬化症或高血壓病,由於某種誘因導致腦動脈突然損傷、破裂,這在臨床上最為常見。
老年人的腦出血多與高血壓病、動脈硬化有關。冬季發病較多,所以稱高血壓性腦出血。主要包括1.內囊出血 2.腦橋出血 3.小腦出血 4.腦室出血等幾種情況。
一.中風的症狀
中風是以突然發病,神智昏迷或沒有昏迷,半身不遂、語言不利與口眼歪斜為主要症狀表現。但由於病因、病變部位與病理變化不同,其症狀表現也不盡相同。
A.出血性中風,是腦實質內血管的突然破裂出血,病情進展迅速,多在幾十分鐘或幾小時內達到高峰。常見的症狀有頭暈、頭痛、嘔吐、昏迷、偏癱、大小便失禁、發熱等。其中神智昏迷、不省人事是腦出血的主要症狀,而且多表現為深昏迷。
主要包括1.內囊出血2.腦橋出血3.小腦出血 4.腦室出血 5. 蜘蛛網膜隙出血等幾種情況。
B.缺血性中風由腦血管缺血改變,致使動脈血管內血液循受阻引起。主要包括1.短暫性腦缺血發作2.腦血栓形成3.腦栓塞等幾種情況。
C.腦中風後遺症
臨床上以半身不遂、語言不利與口眼歪斜為主要症狀表現。
腦中風發作後,病患常有頭痛、頭重、肩膀僵硬、手腳麻木等症狀,有時也會情緒不穩定,整個人無精打采,也有的人會失眠、陷入憂鬱狀態,這些都是腦中風的後遺症。
針對以上腦中風的後遺症,可使用腦循環代謝改善藥物或抗憂鬱藥物來減輕症狀。
腦循環代謝改善藥物的作用主要有三類:改善腦血管循環、使細胞代謝活化及改善腦神經的傳倒作用。
由以上敘述得知,不同症狀可用不同藥劑,但實際上醫師投藥時,多半會同時綜合三種藥劑使用。目前醫學界改善腦循環代謝的常用藥物。
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