上仁達醫：醫學博士 葉宗仁醫師〔懸壺濟世、教學衛教！〕

《上仁達醫 葉宗仁醫師》：
懸壺濟世、教學、衛教隨緣！
懸壺濟世：台中市太平區中山路一段322巷109號
電話：04-23912360 (週一至週六)
【水煎藥】的效果是最齊全了！
 主治專長：
  男女不孕、內科雜病、體質調理
   癌後養生、過敏鼻喘、轉骨益智
 
醫學博士葉宗仁副教授【教學衛教】時間：
 每週四、日：下午14：00 ~17：00。
 隨到隨教，不用等候！可用『簡訊』0981-079096預約
 歡迎大家來開講！奉茶！知識交換！
教學衛教：台中市太平區中山路一段322巷109號
（國軍台中總醫院〔原803醫院〕至勤益科技大學路上ok超商轉進）

市公車41、51、75、287到〔勤益科大站〕下車ok超商轉進

上仁達醫醫學博士葉宗仁醫師的【部落格】如下：

1. http://blog.yam.com/doctoryeh1031

2. http://panel.pixnet.cc/blog/article

3. http://yeh1031.kingnet.com.tw/

4. http://hospital.kingnet.com.tw/doctor/doctor.html?id=1059

5. http://tw.knowledge.yahoo.com/my/my?show=AB06372090

上仁達醫葉 宗 仁醫師
小 檔 案
 
學 經 歷：

‧中國醫藥大學醫學士
‧中國醫藥大學醫學碩士

‧中國醫藥大學醫學博士

‧中國醫藥大學部定副教授
‧中國醫藥大學教授中醫內科學
‧靜宜大學化妝品科學系教授醫學美容
‧靜宜大學化科碩士班教授醫學美容專論
‧靜宜大學海青班教授醫學美容概論
‧中國醫藥大學針灸班針灸實習課副教授
‧國家網路醫院KingNet優良駐院醫師
‧台中市大台中中醫師公會第二十四屆理事
‧台中市大台中中醫師公會第二十四屆編緝委員會委員
‧台中縣中醫師公會第二十三屆理事
‧台中縣中醫師公會第二十三屆編緝委員會副主任委員
‧台中縣中醫師公會第二十三屆兼證據醫學委員會副主任委員
‧中華民國中醫小兒科醫學會第一屆顧問
‧中華民國中醫小兒科醫學會第二屆顧問
‧台灣省省中醫師公會婦科學研究會主任委員
‧台中縣中醫師公會中醫婦科學主任委員
‧中華民國中醫師全國聯合會內醫學主任委員
‧中華民國氣喘過敏醫學會會員
‧中華民國中西醫整合醫學會永久會員
‧中華針灸醫學會永久會員
‧中華民國中醫小兒科醫學會永久會員
‧中國醫藥大學西醫學習中醫內科循環學副教授
‧中國醫藥大學84-95特考中醫師訓練班內科學副教授
‧中山醫學大學97特考中醫師訓練班內科學副教授
‧中華民國中醫眼科醫學會第一屆會員
‧中華民國中醫傷科醫學會前籌備會籌備委員暨第一屆會員
‧東洋醫學會1995年韓城擧辦第八屆東洋醫學大會臺灣代表
‧中國醫藥大學學士後中醫系97學年度第二次系主任遴選侯選人
‧中國醫藥大學八十六學年中醫所博士班智育第一名醫學博士畢業

‧中山醫學大學臨床醫學研究所醫學碩士校外口試委員
‧長庚醫學大學博士生升等助理教授校外書面審查評定委員
‧義守大學籌備[學士後中醫系] 時向教育部申報教授名單之一
‧中華民國衛生署健保局醫審會審查醫師
‧中華民國中醫師全國聯合會中區健保費審查醫師
‧中華民國考試院中醫內科學命題典試委員
‧中華民國中央健保局醫療服務健保審查醫師
‧中華民國行政院國科會研究計畫執行委員
‧中華民國考試院中醫師考試典試委員
‧中華民國考試院中醫師考試審議委員
‧中華民國考試院公務人員高等暨普通考試命題委員

 (三)漫談腦中風 

  （CVA，Stroke）

    *葉 宗 仁 醫師 

               *中國醫藥大學  醫學博士部定副教授

                            *豐原 天心中醫醫院 主治醫師 

           （二）傳統醫學 

1.中臟腑： 

（1）閉證：突昏仆、不醒、面潮氣粗、牙閉口噤、喉中痰鳴、兩手握固、二便閉塞、舌紅苔膩、脈紅滑數。 

 （a）陽閉：局方至寶丹、安宮牛黃丸、羚羊角湯加減。 

 （b）陰閉：蘇合香丸、滌痰湯加減。 

（2）脫證：昏仆不醒、目合口開、鼻鼾息微、手撒肢冷、汗多不止、二便自遺。 

若見兩顴淡紅、汗出如油、脈微欲絕是真陽外越之危候。 

脫證：參附湯加減。 

2.中經絡：半身不遂、肌膚不仁、手足麻木、口角歪斜、語言不利或兼頭痛眩暈、筋脈動、煩燥、苔膩、脈弦滑。 

（1）脈絡空虛，風邪入中：牽正散加味。 

（2）肝腎陰虛，風陽上擾：鎮肝熄風湯加減。 

3.後遺症： 

中風病特別是中臟腑者，多有後遺症，臨床上以半身不遂，舌喑不語為最常見。

             （三）針灸治療

處方原則（選用之經絡）：

以循行路線有入腦之經絡為主，一般以陽明經、督脈、肝經、膀胱經為主，其他如膽經、肺經、任脈、脾經亦可加選之。

（1）陽明經包括手陽明大腸經及足陽明胃經為最主要之經路，此乃因

（a）陽明經多氣、多血，中風病人氣血較不平衡，取陽明經有利於調整氣血。

（b）委症獨取陽明，中風之慢性病人的肌肉萎縮與關節不利之症狀可獲改善。

  （2）督脈入腦，可改善腦血管、組織之代謝、循環。

（3）肝經其支脈與督交併於巔。「經之所過，病之所治」，可治氣血交併於巔之腦中風。

（4）膀胱經循行上額交巔，可改善腦部氣血循環。

（5）肺主氣，肺經為多氣之經，取肺經可補氣。另列缺通任脈，任脈有調氣攝生作用，可增強人體之抵抗力，對慢性病有強壯之作用

（6）脾主肌，取脾經有利肌肉、關節之活動力。

（7）手足少陽經上行頭之側面，可改善側腦之血液循環，且手少陽三焦經主上、中、下三焦，上焦即包括頭部在內。

（8）心與心包經可依症狀須要取用，以安定病人之情緒。

（9）手法：平補平瀉，在依辦證原則改變。

（a）虛弱者，可頭部扎針配合四肢扎針，並可用灸法與紅外線照射。

（b）痛者，可用電針加強止痛效果。

（c）長期慢性病患

①可加取大椎、大杼、肩井、巨骨、肺俞、風門等在第七胸椎以上之穴道，一般言對上之肌肉關節有強壯之作用。臨床上，可在這些穴道或鄰近處找到壓痛點。可用若刺激，灸法或拔罐法來治療。

②可加取命門、大腸俞、腎俞、陽關、環跳、秩邊等對下之有強壯作用之穴。

（10）中風病患在三各月內做針灸或復健效果最好，可縮短療程。若超過六各月，效果較差。

若超過一年，則只能症狀緩解。

（11）中風後一正常有口眼歪斜、流口水、言語障礙、四肢障礙、手肘、手指、臀部、膝關節活動不利，甚至小便不利等症。臨床可選穴如下：

（a）中風後頭暈、血壓上升－百會放血，配合針太淵、合谷、列缺、太衝、內關、神門等穴

（b）流口水－地倉、頰車、人中、承漿、啞門

（c）言語障礙－承漿、廉泉、啞門、風府、

商丘、太谿

（d）痰多－豐隆、壇中、陽陵泉

（e）小便不利－三陰交、陽陵泉、關元、太谿

（f）關節不利－肩關節用肩三針，效果佳。

（12）臨床取穴參考：

  第一組：百會、太衝、肩髃、合谷、支溝、居、三陰交、太谿（加背部拔罐以強壯肢體）

  第二組：四神聰、曲池、列缺、神門、足三里、公孫、中封、陽陵泉（加背部拔罐以強壯肢體）

方法：基於氣血調和的平衡原則，

針灸方法可選用：

①第一次只針灸健側（用瀉法）

②第二次只針灸病側（用補法）

③或兩側同時針灸，健側用瀉法、病側用補法

             （四）預   防

1.保持心情舒暢，避免身心過勞，戒惱怒，禁菸酒。

2.飲食宜清淡為主，不暴飲暴食，少吃肥肉蛋類、甜水果，保持理想體重。

3.年齡在四十歲以上，平素有血壓偏高、眩暈、肢麻等證的，常為中風之先兆，宜定期健康檢查及有病要及早治療。

4.食物纖維可降低膽固醇

食物纖維不只抑制肥胖，還能減緩動脈硬化。.

         （五）結  語

   腦中風乃是腦血管障礙的總稱

   基本上，「腦中風」本身是一群疾病的總稱，在醫學上大多稱之為「腦血管障礙」，也就是由於某些原因，大腦中的血管阻塞或破裂，使血液無法順暢的流動，甚至出現意識障礙、運動麻痺、語言障礙等神經症狀。

   通常，腦中風主要有兩種原因，一種是由腦血管破裂所引起的「腦出血」；另一種則是因腦血管阻塞而導致腦細胞缺血的狀態，也就是「腦缺血」。

   其中，腦出血又因出血部位不同，而區分為「腦內出血」以及「蜘蛛膜下腔出血」。前者多因高血壓等疾病使腦血管破裂，而後者則是腦動脈瘤破裂等原因造成腦與腦膜之間的出血狀態。

   近年來，在罹患腦中風的患者當中，竟有高達六十一％是因為腦缺血，而腦出血佔二十七％，至於蜘蛛膜下腔出血則佔十二％。

   腦中風患者多半是老年人，五十歲以上的發病率佔九成，高峰期則在七十歲到八十歲，其次是六十到七十歲，以及五十歲。此外，從性別來看，男性比較容易罹患腦梗塞與腦出血，女性則較多蜘蛛網膜下腔出血；而且，女性腦中風則幾乎都在停經之後發生。

   至於引起腦中風的危險因子，根據許多臨床研究以及流行病學調查，發現高齡、高血壓、心臟病、糖尿病、肥胖、飲酒與吸煙等，都有可能引起中風。 

  其中最大的危險因子乃是高血壓。所以，為了預防高血壓，對於平常的飲食以及生活方式，最好能嚴加控制。